заявление
Прошу принять
сына (дочь) ________________________________________, «___»
__________________ года рождения в _____ класс на очную
форму обучения по специальной (коррекционной)
общеобразовательной программе 8 вида .
С Уставом
школы, лицензией, свидетельством о государственной аккредитации,
правилами внутреннего распорядка, правилами учащихся и другими
нормативно-правовыми документами ознакомлен(а).
Ф.И.О., место
работы, должность родителей (законных представителей)
Мать
___________________________________________________________
Отец
___________________________________________________________
К заявлению прилагаются:
1. копия
свидетельства о рождении
2. медицинская
карта (справка)
3. заключение
областной (районной) психолого - медико – педагогической либо
клинико – экспертной комиссии
4. направление
выданное департаментом образования и науки Тюменской области
5. документы,
свидетельствующие об уровне образования на момент поступления в
образовательное учреждение ( для детей, поступающих во второй и
последующие классы)
Дата
___________________ Подпись
________________
ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ
Принять в ____ класс на очную форму
обучения по специальной (коррекционной)
общеобразовательной программе
Приказ №___ от «__»_________20__г
Директор школы
________________ С.В.Филипова
|
Директору МСКОУ «Юргинской специальной (коррекционной)
общеобразовательной школы – интернат 8 вида»
С.В.Филиповой
Ивановой Марии Ивановны
(Ф.И.О. родителя (законного
представителя)
проживающего по адресу село Юргинское, улица
Революционеров, дом 25 |
заявление
Прошу принять
сына (дочь) Иванову Ирину Ивановну, «25»
июля 2000 года рождения в 3 класс
на очную форму обучения по специальной (коррекционной)
общеобразовательной программе 8 вида .
С Уставом
школы, лицензией, свидетельством о государственной аккредитации,
правилами внутреннего распорядка, правилами учащихся и другими
нормативно-правовыми документами ознакомлен(а).
Ф.И.О., место
работы, должность родителей (законных представителей)
Мать
Иванова Мария Ивановна, домохозяйка
Отец
Иванов Иван Иванович, ООО "Мечтатель" разнорабочий
К заявлению прилагаются:
1. копия
свидетельства о рождении
2. медицинская
карта (справка)
3. заключение
областной (районной) психолого - медико – педагогической либо
клинико – экспертной комиссии
4. направление
выданное департаментом образования и науки Тюменской области
5. документы,
свидетельствующие об уровне образования на момент поступления в
образовательное учреждение ( для детей, поступающих во второй и
последующие классы)
Дата 29
августа 2010 г.___
Подпись __________ |